Тъй като субсидиите на ACA ще изтекат, милиони американци са изправени пред болезнен скок в разходите за здравни планове

Тина Джъмп, жителка на Махва, Ню Джърси, неотдавна научи, че наградата за нейната здравна застраховка по Закона за налични грижи ще скочи от към 400 $ на месец до повече от 1100 $, започвайки от януари – близо трикратно нарастване, което съгласно нея я е оставило в положение на суматоха. 

Джъмп, която печели към $72 000 на година като чиновник по собствеността върху недвижимите парцели, към този момент се усеща финансово изтощена от нуждата да покрие както проекта си Blue Cross Blue Shield, по този начин и почти $415 на месец, които заплаща за лекарство с рецепта за диабет вид 2.

„ Не знам по какъв начин ще платя за това “, сподели Джъмп, 59, пред CBS News. Шефът й предложи да взе участие, само че тя сподели, че по-високата награда към момента ще бъде огромно напрежение върху бюджета й.

„ Просто ще би трябвало да понижа каквото мога “, сподели тя. „ Просто е полуда. Какво ще се случи през идващите няколко години? Ще продължи ли да се повишава? “

С два законопроекта за опазване на здравето, които не съумяха да преминат в Сената в четвъртък, усъвършенстваните премийни данъчни заеми на ACA – на които 90% от записаните в държавната здравна стратегия разчитат, с цел да облекчат разноските за обезпечаване на здравно обезпечаване – съвсем несъмнено ще изтекат на 31 декември. Това ще остави Джъмп и към 22 милиона други американци, които в този момент дават отговор на условията за данъчни заеми, са изправени пред някои сложни финансови решения.

Разходите за награди от джоба ще се усилят приблизително със 114% за участниците в ACA, които сега получават дотациите, увеличавайки годишните си разноски за здравна застраховка с $1016, съгласно групата за здравна политика KFF. Някои семейства можеха да видят даже по-големи шипове. Едно четиричленно семейство, печелещо $75 000 на година, евентуално ще види застрахователните им награди да се покачат с спомагателни $3368 без данъчните облекчения, пресметна групата.

Такова фрапантно нарастване на разноските за ACA би настъпило, защото американците към този момент се борят да си разрешат хранителни артикули, наеми, комунални услуги и други съществени неща, оставяйки доста финансово в усложнение.

„ Цунами на здравето разноски “

Някои участници в ACA споделиха на CBS News, че обмислят да останат без здравно обезпечаване през идната година, в случай че месечните им награди скочат. Други избират по-евтини проекти с по-малко покритие, което евентуално ги излага на по-високи разноски и медицински задължения, сподели Мишел Стернтал, шеф по държавните въпроси в групата за покровителство в опазването на здравето Community Catalyst, пред CBS News.

„ Ще забележим цунами от повишаване на здравните разноски “ на 1 януари, сподели Стернтал. „ В момента чуваме за фамилии, изправени пред шокиращи нараствания. “

Около 4 милиона души може да се откажат от здравните си осигуровки заради по-високите награди за ACA, пресметна Бюджетната работа на Конгреса. 

Нарастващите разноски могат да обиден някои американци по-силно от други, като притежателите на дребен бизнес и независимо заетите служащи са изключително уязвими, означи Стернтал. Много такива служащи са се обърнали към ACA за здравно обезпечаване, тъй като нямат застраховка, основана на шеф. Около половината от възрастните, записани в ACA, са притежатели на дребен бизнес, наети от компания с по-малко от 25 служащи или са независимо заети, съгласно KFF.

Тази група включва Арън Леман, фермер от Айова, който отглежда царевица, соя и други култури във фермата на фамилията си. В показания преди чуване в Сената на 10 декември той сподели, че усъвършенстваните данъчни заеми за наградите са му разрешили да работи на цялостен работен ден във фермата си.

„ Но за жалост брачната половинка ми и аз научихме, че с цел да запазим сходна лавица за 2026 година, разноските ни за здравно обезпечаване ще се удвоят повече от двойно “, сподели Леман пред комисията. 

Защо бяха основани дотациите

Данъчните заеми на ACA бяха основани през 2021 година, когато Съединени американски щати се разклащаха от пандемията, с цел да се понижат месечните разноски за здравни проекти на домакинствата; дотациите по-късно бяха удължени според Закона за понижаване на инфлацията от ерата на Байдън. Тъй като срокът на заемите изтича тази година, законодателите от Демократическата партия тази есен настояха за удължение, борба в Конгреса, която се трансформира в главната спънка в 43-дневното прекъсване на работата на държавното управление, което завърши през ноември. 

Като част от договорката за преустановяване на задънената улица с финансиране, републиканците дадоха обещание да проведат гласоподаване дали да удължат заемите на ACA доникъде на декември. Републиканската партия също по този начин вкара своя лична мярка за справяне с разноските за опазване на здравето, която включва изпращане на средства непосредствено на потребителите, вместо разширение на дотациите на ACA. 

Гласуването и на двете оферти за опазване на здравето обаче се провали в Сената в четвъртък. Някои законодатели остават оптимисти, че могат да реализират двупартийна договорка. Но всяко съглашение евентуално ще включва промени в ACA за справяне с рестриктивните мерки на приходите и измамите, дружно с последователно унищожаване на увеличените дотации.

Sternthal от Community Catalyst счита, че Конгресът ще се сблъска с политически напън да се оправи с изтеклите данъчни заеми един път, откакто милиони фамилии се изправят пред потрес от стикери през януари. 

Междувременно американците, които получават здравната си застраховка посредством проект, основан на шеф, също могат да бъдат наранени от по-високите разноски за ACA, добави тя. 

Причината:  Ако милиони понижат покритието, както предвижда CBO, това евентуално ще дестабилизира пазара на здравни грижи, тъй като повече хора ще би трябвало да разчитат на незабавните отделения за лекуване. Тъй като по закон лечебните заведения би трябвало да лекуват неосигурени пациенти, те нормално възвръщат разноските, като усилват разноските за лекуване на други.

„ Ако имате по-малко обхванати хора, това значи, че ще има повече некомпенсирани грижи и хората ще отидат в незабавното поделение – и това ще се просмуче надолу към доставчиците и застрахователните компании “, сподели Стърнтал. „ Това е проблем за цялата стопанска система. “

Редактирано от Ален Шертър

© 2025 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.

Гласуването в Сената за опазване на здравето се провали; милиони могат да се сблъскат с по-високи награди

(01:54)

Авторско право ©2025 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.